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Metoclopramid

Inhaltsverzeichnis
  • Übersichtstabelle
  • Wirkung
  • Nebenwirkungen
  • Wechselwirkung
  • Pharmakologie
  • Quellen

Wirkstoff: Metoclopramid (MCP)
Substanzklasse:
Antiemetikum, Dopaminrezeptor-Antagonist

Handelsname: Paspertin® 
-> Ampulle á 10 mg / 2 ml

Übersichtstabelle #

INDIKATION

Übelkeit & Erbrechen

KONTRAINDIKATION

  • GI-Blutungen / mechanischer Ileus

  • Epilepsie / erhöhte Krampfbereitschaft

  • Morbus Parkinson

  • Kinder < 1 Jahr

  • Überempfindlichkeit

DOSIERUNG ERWACHSENE

initial 10 mg i.v.

DOSIERUNG KINDER

0,1 mg / kgKG i.v.

CAVE

  • Dosisverringerung (50 %) bei Leber- oder Nierenschäden, da der Abbau über diese Organe erfolgt

  • Long-QT-Syndrom: Auslösung oder negative beeinflussen eines bestehenden Long-QT-Syndroms -> EKG-Monitoring!

SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT

bei Notfallindikation keine Besonderheiten, kontraindiziert am Ende der Schwangerschaft / in der Stillzeit

Wirkung #

Metoclopramid wirkt antagonistisch an den zentralen Dopaminrezeptoren (D2) in der Area postrema (Brechzentrum) und hemmt dadurch das Auslösen von Erbrechen. Zudem wirkt es peripher agonistisch an Serotoninrezeptoren (5-HT4) und sorgt für eine erhöhte Motilität (Bewegung) des Magens, was zu einer schnelleren Magenentleerung und Dünndarmpassage führt.

CAVE: Im Rahmen der Opiatgabe ist die prophylaktische Gabe von MCP sinnlos und sollte unterlassen werden. (siehe dazu: Zum Kotzen! Antiemetika in der Notfallmedizin (dasfoam.org))

Nebenwirkungen #

  • Diarrhö
  • Hypotonie
  • extrapyramidale Symptome (Krämpfe, unwillkürliche Bewegungen, Zittern)
  • Herzrhythmusstörungen (Long-QT-Syndrom, Bradykardie)
  • Sedierung / Vigilanzminderung

Wechselwirkung #

Wirkungsverstärkung durch:
-> Einnahme von Alkohol

Wirkungsabschwächung durch:
-> Anticholinergika & Morphinderivate

schwere Nebenwirkungen durch:
-> Neuroleptika (vermehrte extrapyramidale Symptome)

Wirkungsverstärkung von:
-> zentral dämpfenden Arzneimitteln (sedierende H1-Antihistaminika, Morphinderivate, Antidepressiva, Barbiturate, Clonidin)

Pharmakologie #

  • Wirkeintritt: 5 – 10 Minuten
  • Wirkdauer: 2 – 4 Stunden


Quellen #

  • Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
  • ratiopharm GmbH. (2018, November). Fachinformation: MCP-ratiopharm SF 10 mg/2 ml Injektionslösung.
Brechzentrum, Medikamente
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Updated on 11. Januar 2023
DroperidolOndansetron

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