Wirkstoff: Metoclopramid (MCP)
Substanzklasse: Antiemetikum, Dopaminrezeptor-Antagonist
Handelsname: Paspertin®
-> Ampulle á 10 mg / 2 ml
Übersichtstabelle #
INDIKATION | Übelkeit & Erbrechen |
KONTRAINDIKATION |
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DOSIERUNG ERWACHSENE | initial 10 mg i.v. |
DOSIERUNG KINDER | 0,1 mg / kgKG i.v. |
CAVE |
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SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT | bei Notfallindikation keine Besonderheiten, kontraindiziert am Ende der Schwangerschaft / in der Stillzeit |
Wirkung #
Metoclopramid wirkt antagonistisch an den zentralen Dopaminrezeptoren (D2) in der Area postrema (Brechzentrum) und hemmt dadurch das Auslösen von Erbrechen. Zudem wirkt es peripher agonistisch an Serotoninrezeptoren (5-HT4) und sorgt durch eine erhöhte Motilität (Bewegung) des Magens, was zu einer schnelleren Magenentleerung und Dünndarmpassage führt.
CAVE: Im Rahmen der Opiatgabe ist die prophylaktische Gabe von MCP sinnlos und sollte unterlassen werden. (siehe dazu: Zum Kotzen! Antiemetika in der Notfallmedizin (dasfoam.org))
Nebenwirkungen #
- Diarrhö
- Hypotonie
- extrapyramidale Symptome (Krämpfe, unwillkürliche Bewegungen, Zittern)
- Herzrhythmusstörungen (Long-QT-Syndrom, Bradykardie)
- Sedierung / Vigilanzminderung
Wechselwirkung #
Wirkungsverstärkung durch:
-> Einnahme von Alkohol
Wirkungsabschwächung durch:
-> Anticholinergika & Morphinderivate
schwere Nebenwirkungen durch:
-> Neuroleptika (vermehrte extrapyramidale Symptome)
Wirkungsverstärkung von:
-> zentral dämpfenden Arzneimitteln (sedierende H1-Antihistaminika, Morphinderivate, Antidepressiva, Barbiturate, Clonidin)
Pharmakologie #
- Wirkeintritt: 5 – 10 Minuten
- Wirkdauer: 2 – 4 Stunden
Quellen #
- Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- ratiopharm GmbH. (2018, November). Fachinformation: MCP-ratiopharm SF 10 mg/2 ml Injektionslösung.