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Metoclopramid

Wirkstoff: Metoclopramid (MCP)
Substanzklasse:
Antiemetikum, Dopaminrezeptor-Antagonist

Handelsname: Paspertin® 
→ Ampulle á 10 mg / 2 ml

Übersichtstabelle #

INDIKATION

Übelkeit & Erbrechen

KONTRAINDIKATION

  • GI-Blutungen / mechanischer Ileus

  • Epilepsie / erhöhte Krampfbereitschaft

  • Kinder < 1 Jahr

  • Morbus Parkinson / extrapyramidale Dyskinesien

  • Nebennierentumor (Phäochromozytom)

  • Überempfindlichkeit

DOSIERUNG ERWACHSENE

10 mg i.v.

DOSIERUNG KINDER

0,1 mg / kgKG i.v.

CAVE

  • Verlängerung der QT-Dauer → EKG-Monitoring

SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT

  • bei Notfallindikation keine Besonderheiten; 

  • kontraindiziert am Ende der Schwangerschaft / in der Stillzeit

Wirkung #

Metoclopramid (MCP) wirkt antagonistisch an den zentralen Dopaminrezeptoren (D2) in der Area postrema (Brechzentrum im ZNS) und hemmt dadurch das Auslösen von Erbrechen.

Zudem wirkt es peripher agonistisch an Serotoninrezeptoren (5-HT4) und sorgt für eine erhöhte Motilität (Bewegung) des Magens, was zu einer schnelleren Magenentleerung und Dünndarmpassage führt.

Im Rahmen der Opiatgabe ist die prophylaktische Gabe von MCP sinnlos und sollte unterlassen werden. Bei alkoholinduzierter Übelkeit sollte MCP nicht angewendet werden, da es die Alkoholresorption massiv steigert.

Nebenwirkungen #

  • Bradykardie
  • Hypotonie
  • Sedierung / Vigilanzminderung
  • Dyskinesien
  • Herzrhythmusstörungen (Long-QT-Syndrom, Bradykardie)
  • extrapyramidale Symptome (Krämpfe, unwillkürliche Bewegungen, Zittern)
  • Diarrhö

Pharmakokinetik #

Wirkeintritt: 5 – 10 Minuten
Wirkdauer: 2 – 4 Stunden
Halbwertszeit: ~ 5 Stunden

Applikationsweg: i.v. / i.o.
Applikationsgeschwindigkeit: langsam über 3 Minuten

Wechselwirkung #

Wirkungsverstärkung durch:
→ Einnahme von Alkohol

Wirkungsabschwächung durch:
→ Anticholinergika & Morphinderivate

schwere Nebenwirkungen durch:
→ Neuroleptika, trizyklische Antidepressiva, Sympathomimetika, MAO-Hemmer (vermehrte extrapyramidale Symptome)

Wirkungsverstärkung von:
→ Alkohol
→ Paracetamol
→ zentral dämpfenden Arzneimitteln wie Morphinderivate, H1-Antihistaminika, Antidepressiva


Quellen #

  • Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
  • ratiopharm GmbH. (2022, November). Fachinformation: MCP-ratiopharm SF 10 mg/2 ml Injektionslösung.

Antiemetikum, Area postrema, Brechzentrum, Erbrechen, MCP, Medikamente, Übelkeit
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Updated on 15. Januar 2025
GranisetronOndansetron

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Inhaltsverzeichnis
  • Übersichtstabelle
  • Wirkung
  • Nebenwirkungen
  • Pharmakokinetik
  • Wechselwirkung
  • Quellen

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