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Heparin

Inhaltsverzeichnis
  • Übersichtstabelle
  • Wirkung
  • Nebenwirkungen
  • Wechselwirkung
  • Pharmakologie
  • Quellen

Wirkstoff: Heparin
Substanzklasse:
Antikoagulanzium, Fibrinolytikum

Handelsname: Liquemin® | Heparin-Natrium
-> Ampulle á 5.000 I.E. / 0,2 ml
-> Ampulle á 10.00 I.E. / 1 ml
-> Ampulle á 25.000 I.E. / 5 ml

Übersichtstabelle #

INDIKATION

akutes Koronarsyndrom

Lungenarterienembolie 

KONTRAINDIKATION

  • akute Blutung / Verdacht auf Blutungsquelle 

  • erhöhte Blutungsneigung

  • schwere Thrombozytopenie

  • Überempfindlichkeit

DOSIERUNG ERWACHSENE

5.000 IE i.v.

100 IE / kgKG i.v.
(RDE: 7.500 - 10.000 IE)

CAVE

Gefahr von lebensbedrohlichen Blutungen in Kombination mit anderen Antikoagulanzien / Thrombozytenaggregationshemmern

SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT

bei Notfallindikation keine Besonderheiten

Wirkung #

Heparin verhindert den endgültigen Wundverschluss und hemmt die sekundäre Hämostase. Hierzu greift es unmittelbar hemmend in die Gerinnungskaskade ein.

Es bildet mit verschiedenen Proteinen Komplexe, allen voran mit Antithrombin III (ATIII), welches eine etwa 700fache Aktivitätssteigerung erfährt. Aktiviertes ATIII hemmt Serinproteasen und damit die Gerinnungsfaktoren XIIa, XIa, Xa, VIIa, IIa (Thrombin). Durch diese Wirkung wird die plasmatische Gerinnung gehemmt. In hohen Dosen inaktiviert Heparin überschüssig gebildetes Thrombin und verhindert die Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin.

Nebenwirkungen #

  • lokale Gewebereaktion an der Injektionsstelle
  • anaphylaktische Reaktion
  • Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT)

Wechselwirkung #

Wirkungsverstärkung durch / von:
-> anderen Antikoagulanzien / Thrombozytenaggregationshemmern (Gefahr von lebensbedrohlichen Blutungen)

Pharmakologie #

  • Wirkeintritt: sofort
  • Wirkdauer: ~ 4 Stunden


Quellen #

  • Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
  • Deutsche Gesellschaft für Kardiologie. (2017). Therapie des akuten Herzinfarktes bei Patienten mit persistierender ST-Streckenhebung (STEMI) (Version 2017). Grünwald, Deutschland: Börm Bruckmeier Verlag GmbH.
  • Deutsche Gesellschaft für Kardiologie. (2015). Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung (NSTE-ACS) (Version 2015). Grünwald, Deutschland: Börm Bruckmeier.
  • ratiopharm GmbH. (2020, März). Fachinformation: Heparin-Natrium-5000-ratiopharm®.

akutes Koronarsyndrom, Atemnot, Herz-Kreislauf, Herzinfarkt, Medikamente, STEMI
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Updated on 21. September 2022
AcetylsalicylsäureTranexamsäure

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