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Fentanyl

Wirkstoff: Fentanyl
Substanzklasse:
Opioid-Analgetikum

Handelsname: Fentanyl
→ Ampulle á 0,1 mg / 2 ml = (50 μg / ml)
→ Ampulle á 0,5 mg / 10 ml = (50 μg / ml)

Übersichtstabelle #

INDIKATION

Analgesie

Narkose

KONTRAINDIKATION

  • Überempfindlichkeit

DOSIERUNG ERWACHSENE

initial 50 μg i.v.
(max. 1,5 μg / kgKG i.v.)

 1 – 5 μg / kgKG i.v.

DOSIERUNG KINDER
≥ 5 kgKG

2 μg / kgKG i.n.

1 μg / kgKG i.v.

 1 – 3 μg / kgKG i.v.

CAVE

  • Antidot bei Überdosierung ist Naloxon


  • Fentanyl unterliegt dem Betäubungsmittelgesetz (BtMG)

SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT

  • bei Notfallindikation keine Besonderheiten,

  • außer strenge Indikationsstellung vor der Geburt;

  • in der Stillzeit nach der Gabe zwingend abstillen

Wirkung #

Fentanyl ist ein Opioid-Analgetikum, welches durch die Stimulation zentraler Opioidrezeptoren (vorwiegend μ-Rezeptoren) analgetisch und sedierend wirkt. Es wirkt ebenfalls gering an δ- und κ-Rezeptoren. Fentanyl besitzt eine geringe Herz-Kreislauf-Belastung, Patienten zeigen aber zum Teil starke Atemdepressionen.

Fentanyl besitzt eine 100-fach stärkere analgetische Potenz als Morphin.

Nebenwirkungen #

  • Atemdepression
  • Sedierung / Benommenheit / Verwirrtheit
  • Bradykardie / Tachykardie / Herzrhythmusstörungen
  • Hypotonie / Hypertonie
  • Miosis & Sehstörung
  • Thoraxrigidität
  • Schwindel & Kopfschmerzen
  • Übelkeit & Erbrechen
  • Schwitzen, Hautausschlag

Pharmakokinetik #

Wirkeintritt: 1 – 2 Minuten
Wirkdauer: 30 Minuten
Halbwertszeit: ~ 6 Stunden

Applikationsweg: i.v. / i.o. / i.n.
Applikationsgeschwindigkeit: 
langsam

Wechselwirkung #

gegenseitige Wirkungsverstärkung durch:
→ Kombination mit anderen Opioiden
→ zentral dämpfende Arzneimittel (bspw. Sedativa, Antidepressiva, Benzodiazepine)
→ Alkohol

schwere Nebenwirkungen durch:
→ zentral dämpfende Arzneimittel (bspw. Sedativa, Antidepressiva, Benzodiazepine)
→ MAO-Hemmer (starke Atem- und Kreislaufdepression)


Quellen #

  • B. Braun Melsungen AG. (2024, März). Fachinformation: Fentanyl B. Braun 0,1 mg Injektionslösung.
  • Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
  • Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) e.V. (2023, August). DIVI-Kinder Notfallkarte. https://www.divi.de/joomlatools-files/docman-files/publikationen/kinder-und-jugendmedizin/2023-08-divi-kindernotfallkarte.pdf
  • Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin. Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“. https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf
  • Kurz, J. (2018, 24. Juli). Analgesie im Kindesalter. ArztinNot.
  • Wanka, V. & Weiß, S. (2019). Medikamente im Rettungsdienst (2. Aufl.). Stuttgart, Deutschland: Georg Thieme.

Analgesie, Analgetikum, Medikamente, Narkose, Opioid, Rapid sequence induction, RSI, Schmerzen
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Updated on 21. Januar 2025
EsketaminIbuprofen

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Inhaltsverzeichnis
  • Übersichtstabelle
  • Wirkung
  • Nebenwirkungen
  • Pharmakokinetik
  • Wechselwirkung
  • Quellen

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