Wirkstoff: Flumazenil
Substanzklasse: Antidot, GABA-Rezeptoren-Antagonist
Handelsname: Anexate®
→ Ampulle á 0,5 mg / 5 ml = (0,1 mg/ml)
→ Ampulle á 1 mg / 10 ml = (0,1 mg/ml)
Übersichtstabelle #
INDIKATION | Benzodiazepin-Intoxikation |
KONTRAINDIKATION |
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DOSIERUNG ERWACHSENE | initial 0,2 mg i.v. |
DOSIERUNG KINDER | initial 0,01 mg/kgKG i.v. |
CAVE | Halbwertszeit von Flumazenil ist kürzer als die von Benzodiazepinen → Rebound-Effekt! |
SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT | bei Notfallindikation keine Besonderheiten |
Wirkung #
Flumazenil verdrängt als kompetitiver GABA-Rezeptoren-Antagonist die Benzodiazepine vom Rezeptor und hemmt deren Wirkung. Dabei ist Flumazenil selbst ein Benzodiazepin, welches bei der eingesetzten geringen Dosierung allerdings keine Wirkung zeigt.
Neben seinem Einsatz bei Intoxikationen wird Flumazenil zur Beendigung von mit Benzodiazepin eingeleiteten Narkosen genutzt. Es ist für den Einsatz bei Wiederbelebungsmaßnahmen bei einer gesicherten Benzodiazepin-Intoxikation zugelassen.
Nebenwirkungen #
- Übelkeit & Erbrechen
- Angstgefühle
- Palpitationen (bei schneller Injektion)
- Hyper- / Hypotonie
- Entzugssymptomatiken
- Krampfanfälle
Pharmakokinetik #
Wirkeintritt: 30 – 60 Sekunden
Wirkdauer: 30 – 45 Minuten
Halbwertszeit: ~ 60 Minuten
Applikationsweg: i.v. / i.o.
Applikationsgeschwindigkeit: über 15 Sekunden
Quellen #
- Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH. (2020, August). Fachinformation: Anexate®.
- Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin. Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“. https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf
- Wanka, V. & Weiß, S. (2019). Medikamente im Rettungsdienst (2. Aufl.). Stuttgart, Deutschland: Georg Thieme.