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Tranexamsäure

Wirkstoff: Tranexamsäure
Substanzklasse:
Antifibrinolytikum

Handelsname: Cyklokapron® | Tranexamsäure Carinopharm®
→ Ampulle á 500 mg / 5 ml → 0,5 g
→ Ampulle á 1000 mg / 10 ml → 1 g

Übersichtstabelle #

INDIKATION

lebensbedrohliche innere & äußere Blutungen (Polytrauma)

KONTRAINDIKATION

  • → im Notfall keine!

  • akute venöse / arterielle Thrombose

  • schwere Nierenfunktionsstörung

DOSIERUNG ERWACHSENE

1 g i.v. als KI über 10 min

(in 100 ml NaCl 0,9%)

DOSIERUNG KINDER

15 mg/kgKG i.v. als KI über 10 min

(in 100 ml NaCl 0,9%)

CAVE

  • frühzeitige Gabe, nur innerhalb von 3h nach Trauma (danach erhöhte Mortalität)

SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT

bei Notfallindikation keine Besonderheiten
(im 1. Trimester lt. Hersteller nicht empfohlen)

Wirkung #

Tranexamsäure hemmt die fibrinolytischen Eigenschaften von Plasmin. Hierzu bildet Tranexamsäure einen Komplex mit Plasminogen und hemmt dessen Aktivierung zu Plasmin. Folglich wird der Beginn der Fibrinolyse „verhindert“ bzw. verlangsamt.

Die im Rahmen der Gerinnung gebildeten Fibrinnetze werden nicht aufgelöst und die bestehende, körpereigene Blutungsstillung wird weiter aufrechterhalten.

Nebenwirkungen #

  • Übelkeit & Erbrechen
  • Farbsehstörung
  • Hypotonie
  • erhöhtes Thromboserisiko
  • Krampfanfälle

Pharmakokinetik #

Wirkeintritt: sofort
Wirkdauer: 5 – 8 Stunden
Halbwertszeit: 3 Stunden

Applikationsweg: i.v. / i.o. / lokal i.n.
Applikationsgeschwindigkeit: langsam als Kurzinfusion über 10 Minuten


Quellen #

  • Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
  • Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie e.V.: S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung (AWMF Registernummer 187-023), Version 4.0 (31.12.2022); https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/187-023
  • Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) e.V. (2023, August). DIVI-Kinder Notfallkarte. https://www.divi.de/joomlatools-files/docman-files/publikationen/kinder-und-jugendmedizin/2023-08-divi-kindernotfallkarte.pdf
  • PFIZER PHARMA GmbH. (2024, April). Fachinformation: Cyklokapron®-Injektionslösung.
  • Truhlář, A., Deakin, C. D., Soar, J., Khalifa, G. E. A., Alfonzo, A., Bierens, J. J. L. M., Brattebø, G., Brugger, H., Dunning, J., Hunyadi-Antičević, S., Koster, R. W., Lockey, D. J., Lott, C., Paal, P., Perkins, G. D., Sandroni, C., Thies, K.-C., Zideman, D. A. & Nolan, J. P. (2015). Kreislaufstillstand in besonderen Situationen. Notfall + Rettungsmedizin, 18(8), 833–903. https://doi.org/10.1007/s10049-015-0096-7

Amputation, Antifibrinolytikum, Beckentrauma, Blutung, Medikamente, Polytrauma, Trauma, Verkehrsunfall
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Updated on 31. Januar 2025
Heparin

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Inhaltsverzeichnis
  • Übersichtstabelle
  • Wirkung
  • Nebenwirkungen
  • Pharmakokinetik
  • Quellen

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