Wirkstoff: Dexamethason
Substanzklasse: Glukokortikoid
Handelsname: Fortecortin® | Dexa-ratiopharm® | InfectoDexaKrupp® Saft
→ Ampulle á 4 mg / 1 ml = (4 mg / ml)
→ Ampulle á 8 mg / 2 ml = (4 mg / ml)
→ Ampulle á 40 mg / 5 ml = (8 mg / ml)
→ Ampulle á 100 mg / 10 ml = (10 mg / ml)
→ InfectoDexaKrupp® als Saft
Übersichtstabelle #
INDIKATION | Anaphylaxie | Status Asthmaticus |
KONTRAINDIKATION | Überempfindlichkeit | |
DOSIERUNG ERWACHSENE | 40 – 100 mg i.v. | 8 – 20 mg i.v. |
DOSIERUNG KINDER | 40 mg i.v. | 0,15 – 0,3 mg / kgKG i.v. 0,15 – 0,3 mg / kgKG p.o. |
CAVE | bei i.v.-Gabe zwingend langsam applizieren (2 – 3 Minuten) | |
SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT | bei Notfallindikation keine Besonderheiten | |
INDIKATION | Hirnödem | Laryngotracheobronchitis |
KONTRAINDIKATION | Überempfindlichkeit | |
DOSIERUNG ERWACHSENE | initial 8 – 10 mg i.v. | |
DOSIERUNG KINDER | 0,4 mg / kgKG i.v. | 0,15 mg / kgKG p.o. |
CAVE | bei i.v.-Gabe zwingend langsam applizieren (2 – 3 Minuten) | |
SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT | bei Notfallindikation keine Besonderheiten | |
Verabreichungshinweis:
Zur Dosierung des InfectoDexaKrupp® Saft sollte die Dosierungstabelle der Packungsbeilage genutzt werden, es liegt ein Löffel oder eine Spritze zur Dosierung bei. Das Medikament sollte daher in der Verpackung belassen werden.
Wirkung #
Dexamethason ist ein Glukokortikoid mit einer etwa 7,5-mal stärkeren glukokortikoiden Wirkung als Prednisolon. Es wirkt antiallergisch, entzündungshemmend und membranstabilisierend.
Glukokortikoide durchdringen die Zellmembran und entfalten ihre Wirkung indem sie an spezifische Glukokortikoid-Rezeptoren binden. Durch den aktivierten Rezeptor kommt es zur Aktivierung der Transkription von kortikoid-sensitiven Genen. Die antiallergischen, entzündungshemmenden und membranstabilisierenden Effekte werden unter anderem durch verringerte Bildung, Freisetzung und Aktivität von Entzündungsmediatoren und durch Hemmung der spezifischen Funktionen und der Migration von Entzündungszellen hervorgerufen. Zusätzlich wird auch die Wirkung von sensibilisierten T-Lymphozyten und Makrophagen auf ihre Zielzellen vermindert.
Nebenwirkungen #
- Venenreizung
- Flush bei schneller i.v.-Gabe
Pharmakokinetik #
Wirkeintritt: 1 – 2 Stunden
Wirkdauer: bis zu 48 Stunden
Halbwertszeit: 4,5 Stunden
Applikationsweg: i.v. / i.o. / p.o. als Saft
Applikationsgeschwindigkeit: langsam
Wechselwirkung #
schwere Nebenwirkungen von:
→ Nicht-steroidale Antiphlogistika/Antirheumatika (NSAR) (erhöhte Blutungsgefahr)
→ Atropin / andere Anticholinergika (erhöhte Augeninnendrucksteigerung)
Wirkungsabschwächung von:
→ Antidiabetika
Wirkungsverstärkung von:
→ nicht-depolarisierende Muskelrelaxanzien (verlängerte Muskelrelaxation)
Quellen #
- Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) e.V. (2023, August). DIVI-Kinder Notfallkarte. https://www.divi.de/joomlatools-files/docman-files/publikationen/kinder-und-jugendmedizin/2023-08-divi-kindernotfallkarte.pdf
- Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin. Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“. https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf
- hameln pharma gmbh. (2024, Oktober). Fachinformation: Dexamethason- hameln 4 mg/ml Injektionslösung.
- INFECTOPHARM Arzneimittel und Consilium GmbH. (2023, September). Fachinformation: InfectoDexaKrupp®.
- ratiopharm GmbH. (2021, Dezember). Fachinformation: Dexa-ratiopharm® 4 mg/8 mg Injektionslösung.