Wirkstoff: Urapidil
Substanzklasse: Antihypertonikum
Handelsname: Ebrantil® | Urapidil Stragen
-> Ampulle á 25 mg / 5 ml = (5 mg/ml)
-> Ampulle á 50 mg / 10 ml = (5 mg/ml)
Übersichtstabelle #
INDIKATION | hypertensiver Notfall / Schlaganfall |
KONTRAINDIKATION |
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DOSIERUNG ERWACHSENE | schrittweise titrierte Gabe von 10 mg i.v. |
CAVE |
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SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT | bei Notfallindikation keine Besonderheiten |
Wirkung #
Urapidil wirkt antagonistisch an den α1-Adrenorezeptoren welche überwiegend am Herzen, den Gefäßen und der Bronchialmuskulatur lokalisiert sind. Durch die Blockade der Rezeptoren kommt es zu einer Reduzierung des peripheren Gefäßwiderstands und einer anschließenden Blutdrucksenkung.
Zudem beeinflusst Urapidil (durch agonistische Wirkung an zentralen Serotonin-5HT1A-Rezeptoren) die Aktivitäten des Kreislaufregulationszentums, wodurch der Sympathikotonus gehemmt bzw. reduziert wird. Hierdurch wird eine reflektorische Sympatikussteigerung (Reflextachykardie) und eine damit einhergehende Blutdruckerhöhung unterbunden.
Während der Urapidilgabe bleibt die Herzfrequenz und das Herzzeitvolumen konstant und wird nicht beeinflusst. Nur selten kommt es nach der Gabe zu kurzzeitigen Reflextachykardien.
Nebenwirkungen #
- Schwindel, Kopfschmerzen & Müdigkeit
- Übelkeit & Erbrechen
- pektanginöse Beschwerden
- Atembeschwerden
- Reflextachykardie
Wechselwirkung #
Wirkungsverstärkung durch:
-> gleichzeitigen Einsatz von Diuretika (Furosemid) und anderen Antihypertonika
-> durch Einnahme von Alkohol und bei Volumenmangelzustände
Pharmakologie #
- Wirkeintritt: 2 – 5 Minute
Quellen #
- Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- Deutscher Berufsverband Rettungsdienst e.V. (DBRD). (2022). Muster-Algorithmen 2022 zur Umsetzung des Pyramidenprozesses im Rahmen des NotSanG. https://www.dbrd.de/images/algorithmen/DBRGAlgo1221_Web1.pdf
- Stragen Nordic A/S. (2017, Dezember). Gebrauchsinformation: URAPIDIL STRAGEN i.v. 25 mg Injektionslösung.
- Takeda Pharma AG. (2020, Juli). Gebrauchsinformation: Ebrantil® 25 mg-Ampullen.
- Wanka, V. & Weiß, S. (2019). Medikamente im Rettungsdienst. (2. Aufl.). Stuttgart, Deutschland: Georg Thieme.