
Wirkstoff: Oxytocin
Substanzklasse: Hormon (Neuropeptid)
Handelsname: Oxytocin | Oxytocin PANPHARMA | Oxytocin Hexal®
→ Ampulle á 3 IE / 1 ml
→ Ampulle á 5 IE / 1 ml
→ Ampulle á 10 IE / 1 ml
Übersichtstabelle #
INDIKATION | atonische Blutungen / peripartale |
KONTRAINDIKATION |
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DOSIERUNG ERWACHSENE | 3 - 5 IE i.v. als Kurzinfusion oder |
CAVE |
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SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT |
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Wirkung #
Oxytocin ist ein Hormon, welches als Botenstoff im Hypophysenhinterlappen gespeichert wird. Es wirkt gezielt auf die glatte Muskulatur der Gebärmutter und fördert die Kontraktion, insbesondere am Ende der Schwangerschaft, während und nach der Geburt. Die Empfindlichkeit der Uterusmuskulatur nimmt mit der Schwangerschaftsdauer zu, da sich die Anzahl der Oxytocin-Rezeptoren im Myometrium (Gebärmuttermuskulatur) erhöht.
Oxytocin bindet an Oxytocin-Rezeptoren im Myometrium (Gebärmuttermuskulatur), wodurch es zur Freisetzung von Calcium aus dem intrazellulären Speicher kommt, welche die Frequenz und Stärke der Uteruskontraktionen verstärkt. Dies führt zu einer Verengung der Gefäße in der Plazentahaftstelle und verhindert übermäßigen Blutverlust.
Bei peripartaler Hämorrhagie sollte zusätzlich über den Einsatz von Tranexamsäure nachgedacht werden!
Nebenwirkungen #
- Kopfschmerzen
- Tachykardie oder Bradykardie
- Hypertonie oder Hypotonie
- Übelkeit & Erbrechen
- allergische Reaktionen
- anaphylaktischen Schock (CAVE: Latex-Allergie!)
Pharmakokinetik #
Wirkeintritt: sofort
Wirkdauer: 30 – 60 Minuten
Halbwertszeit: 1 – 4 Minuten
Applikationsweg: i.v. / i.m.
Applikationsgeschwindigkeit: langsam als Kurzinfusion
Wechselwirkung #
schwere Nebenwirkungen durch:
→ Sympathomimetika (verstärkte Hypertonie)
→ QT-Zeit verlängernde Substanzen (Gefahr von Herzrhythmusstörungen)
Quellen #
- Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V. (DGGG). (2022). S2k-Leitlinie Peripartale Blutungen, Diagnostik und Therapie. AWMF online. https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/015-063
- Hexal AG. (2018, Mai). Fachinformation: Oxytocin HEXAL®.
- Österreichische Gesellschaft für Anaesthesiologie, Reanimation und Intensivmedizin. (2022). Empfehlung der Arbeitsgruppe Perioperative Gerinnung der ÖGARI zum Thema: Management der peripartalen Hämorrhagie (PPH). Arbeitsgruppe Perioperative Gerinnung der ÖGARI. https://www.oegari.at/web_files/cms_daten/agpg_empfehlungen_zum_management_der_pph_2023_1.pdf
- Panpharma GmbH. (2020, November). Fachinformation: Oxytocin PANPHARMA 3 I. E./1 ml und 10. I. E./1 ml Injektionslösung
- Pott, J. (2021, 18. März). Akutmanagement – präklinische Geburt – pin-up-docs – don’t panic. Pin-up-docs – Don’t Panic. https://pin-up-docs.de/2021/03/13/geburt/
- Queensland Clinical Guidelines. (2024). Queensland Clinical Guideline: Primary postpartum haemorrhage (PPH). https://www.health.qld.gov.au/__data/assets/pdf_file/0015/140136/g-pph.pdf