Wirkstoff: Paracetamol
Substanzklasse: Analgetikum, Antipyretikum
Handelsname: Ben-u-ron® | Perfalgan®
-> Zäpfchen (Supp.) á 75 mg, 125 mg, 250 mg, 500 mg und 1000 mg
-> Saft á 200 mg / 5 ml
-> Tablette á 500 mg und 1000 mg
-> Infusionslösung á 1 g / 100 ml
Übersichtstabelle #
INDIKATION | Analgesie / Fieberkrampf / Fieber |
KONTRAINDIKATION |
|
DOSIERUNG ERWACHSENE | Perfalgan® → 1 g i.v. |
DOSIERUNG KINDER | < 10 kgKG → 125 mg supp. (15 mg / kgKG supp.) |
SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT | keine Besonderheiten |
Hinweis #
Paracetamol wird rettungsdienstlich in der Regel bei Kindern als Zäpfchen (Suppositorium) verabreicht, selten führen Rettungsdienste fertige Infusionslösungen (Perfalgan®) mit und nutzen das Medikament bei Erwachsenen.
Nebenwirkungen #
- lokale Gewebereaktion an der Injektionsstelle
- allergische Reaktionen
Wirkung #
Paracetamol ist ein Analgetikum welches antipyretisch und analgetisch wirkt, es gehört nicht zu den nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR), da seine entzündungshemmende Wirkung nur unter Laborbedingungen feststellbar ist. Dennoch besitzt es einen ähnlichen Wirkmechanismus, welcher noch nicht abschließend geklärt ist (siehe Abb. 1)
Paracetamol hemmt die Prostaglandinsynthese über die Cyclooxygenase 2 und wirkt so analgetisch und antipyretisch. Es hat keine Wirkung auf die Cyclooxygenase 1, weshalb die Thrombozytenaggregation nicht beeinflusst wird.
Im Hypothalamus wirkt Paracetamol auf die endogenen Pyrogene (fiebererzeugende Stoffe des Körpers, z.B. Interleukine) des Temperaturregulationszentrum und wirkt hierdurch antipyretisch. Es hat keine spasmolytische oder antikonvulsive Wirkung. Die positive Wirkung bei Fieberkrämpfen beruht auf der Antipyrese und der daraus folgenden erhöhten Krampfschwelle.
Wechselwirkung #
Wirkungsverstärkung von:
-> diversen Antikoagulanzien
Pharmakologie #
- Wirkeintritt: 5 – 10 Minuten
- Wirkdauer: 4 – 6 Stunden
Quellen #
- Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- bene-Arzneimittel GmbH. (2020, Juli). Fachinformation: ben-u-ron 75 mg Zäpfchen.
- Bristol-Myers Squibb. (2019, Januar). Gebrauchsinformation: Perfalgan 10 mg/ml Infusionslösung.
- Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin. Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“. https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf
- Hemmelgarn, M. & Linck, S. (Hrsg.). (2018). Notfallmedikamente im Rettungsdienst (2., überarbeitete Auflage Aufl.). Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- Wanka, V. & Weiß, S. (2019). Medikamente im Rettungsdienst (2. Aufl.). Stuttgart, Deutschland: Georg Thieme.