Dimetinden

Wirkstoff: Dimetinden
Substanzklasse: Antihistaminikum, H1-Rezeptor-Antagonist

Handelsname: Fenistil® | Histakut®
-> Ampulle á 4 mg / 4 ml

Übersichtstabelle #

Wirkung #

Dimetinden ist ein (nicht-)kompetitiver Histamin-Antagonist am H1-Rezeptor und wirkt nicht auf H2-Rezeptoren. Erst in Kombination mit einem H2-Blocker (z.B. Ranitidin) kann die gesamte Wirkung des Histamins unterdrückt werden.

Im Gegensatz zu anderen Antihistaminika wirkt Dimetinden auch als nicht-kompetitiver Antagonist und blockiert bereits mit Histamin besetzte H1-Rezeptoren. Es nimmt damit eine Sonderstellung unter den Antihistaminika ein, da diese sonst nur die noch nicht besetzte Rezeptoren blockieren.

Dimetinden hebt die Wirkung von Histamin auf und wirkt dadurch antiallergisch. Da es die Blut-Hirn-Schranke überwindet, wirkt es an dortigen zentralen H1-Rezeptoren und sorgt für eine sedierende Wirkung. Zudem wirkt es gering antagonistisch an Acetylcholin-Rezeptoren, welches die negative Wirkung mit Fokus auf das ZNS verstärkt.

Wirkung auf einen Blick #

• antiallergisch
• juckreizstillend
• membranstabilisierend (verminderte Quaddelbildung)
• brochodilatatorisch
• zentral dämpfend

Nebenwirkungen #

• Kopfschmerzen & Schwindel
• Müdigkeit / Somnolenz
• Übelkeit
• Wärmegefühl
• Mundtrockenheit

Wechselwirkung #

Wirkungsverstärkung durch:
-> Alkohol und zentral wirkenden Substanzen (gegenseitige Wirkverstärkung)
-> Therapie mit trizyklische Antidepressiva -> Gefahr eines Glaukomanfalls
-> Therapie mit MAO-Hemmer

Pharmakologie #

• Wirkeintritt: 15 – 20 Minuten
• Wirkdauer: 12 Stunden

Besonderheiten #

Studien konnten bisher lediglich die Wirkung auf allergische Hautreaktionen bei der Gabe von H1-Rezeptoren-Blocker zeigen. Da jedoch eine positive Wirkung bei einer Anaphylaxie zu erwarten ist, wird die Gabe empfohlen, sofern keine Basismaßnahmen verzögert werden.

Quellen #

• Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
• Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin. auf-der-bult.de. https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf
• Gebro Pharma GmbH. (2018, Januar). Merkmale des Arzneimittels: Histakut 1 mg/ml Injektionslösung.
• Novartis Consumer Health GmbH. (2020). Fachinformation: Fenistil ® Injektionslösung.
• Wanka, V. & Weiß, S. (2019). Medikamente im Rettungsdienst (2. Aufl.). Stuttgart, Deutschland: Georg Thieme.