Dimenhydrinat

Wirkstoff: Dimenhydrinat
Substanzklasse: Antiemetikum, H1-Rezeptor-Antagonist

Handelsname: Vomex®
→ Ampulle á 62 mg / 10 ml = (6,2 mg / ml)
→ Ampulle á 100 mg / 2 ml = (50 mg / ml)

Übersichtstabelle #

Wirkung #

Dimenhydrinat wirkt im Brechzentrum (Area postrema) im Gehirn. Dort blockiert es Histamin-Rezeptoren, welche Impulse zum Brechzentrum weiterleiten und verhindert so Erbrechen bzw. das Gefühl von Übelkeit. Dimenhydrinat wirkt als H1-Rezeptor-Antagonist hauptsächlich antiemetisch und anticholinerg. Zusätzlich entfaltet es eine geringe antiallergische und sedierende Wirkung.

Dimenhydrinat besitzt eine sehr geringe therapeutische Breite. Die Letaldosis bei Kindern beträgt 10 mg/kgKG, es sind zahlreiche Todesfälle von Kindern durch die falsche Verabreichung von Dimenhydrinat beschrieben. Eine Überdosierung bei Kindern muss unter allen Umständen vermieden werden!

Nebenwirkungen #

• Verlängerung des QT-Intervalls
• Kopfschmerzen & Schwindel
• Vigilanzminderung (Müdigkeit, Benommenheit)
• Mydriasis & Sehstörungen
• Tachykardie
• Mundtrockenheit
• Hautausschläge

Pharmakokinetik #

Wirkeintritt: 3 – 5 Minuten
Wirkdauer: 3 – 6 Stunden
Halbwertszeit: 24 Stunden

Applikationsweg: i.v. / i.o.
Applikationsgeschwindigkeit: langsam über 2 Minuten, mit Infusionslösung nachspülen

Wechselwirkung #

Wirkungsverstärkung durch:
→ zentral dämpfende Arzneimittel und Sedativa
→ Anticholinergika wie Atropin und trizyklische Antidepressiva

Wirkungsverstärkung von:
→ zentral dämpfende Arzneimittel
→ Einnahme von Alkohol

schwere Nebenwirkungen durch:
→ QT-Zeit-verlängernde Medikamente
→ Antihypertonika (verstärkte Müdigkeit)
→ MAO-Hemmer

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Quellen #

• Klinge Pharma GmbH. (2022, März). Gebrauchsinformation: Vomex A® Injektionslösung.
• Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.