Heparin

Wirkstoff: Heparin
Substanzklasse: Antikoagulanzium, Fibrinolytikum

Handelsname: Liquemin® | Heparin-Natrium
-> Ampulle á 5.000 I.E. / 0,2 ml
-> Ampulle á 10.00 I.E. / 1 ml
-> Ampulle á 25.000 I.E. / 5 ml

Übersichtstabelle #

Wirkung #

Heparin verhindert den endgültigen Wundverschluss und hemmt die sekundäre Hämostase. Hierzu greift es unmittelbar hemmend in die Gerinnungskaskade ein.

Es bildet mit verschiedenen Proteinen Komplexe, allen voran mit Antithrombin III (ATIII), welches eine etwa 700fache Aktivitätssteigerung erfährt. Aktiviertes ATIII hemmt Serinproteasen und damit die Gerinnungsfaktoren XIIa, XIa, Xa, VIIa, IIa (Thrombin). Durch diese Wirkung wird die plasmatische Gerinnung gehemmt. In hohen Dosen inaktiviert Heparin überschüssig gebildetes Thrombin und verhindert die Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin.

Nebenwirkungen #

• lokale Gewebereaktion an der Injektionsstelle
• anaphylaktische Reaktion
• Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT)

Wechselwirkung #

Wirkungsverstärkung durch / von:
-> anderen Antikoagulanzien / Thrombozytenaggregationshemmern (Gefahr von lebensbedrohlichen Blutungen)

Pharmakologie #

• Wirkeintritt: sofort
• Wirkdauer: ~ 4 Stunden

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Quellen #

• Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
• Deutsche Gesellschaft für Kardiologie. (2017). Therapie des akuten Herzinfarktes bei Patienten mit persistierender ST-Streckenhebung (STEMI) (Version 2017). Grünwald, Deutschland: Börm Bruckmeier Verlag GmbH.
• Deutsche Gesellschaft für Kardiologie. (2015). Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung (NSTE-ACS) (Version 2015). Grünwald, Deutschland: Börm Bruckmeier.
• ratiopharm GmbH. (2020, März). Fachinformation: Heparin-Natrium-5000-ratiopharm®.