Wirkstoff: Atropinsulfat
Substanzklasse: Parasympatholytikum
Handelsname: Atropinsulfat | Atropinum
-> Ampulle á 0,5 mg / 1 ml
-> Ampulle á 1 mg / 1 ml
-> Ampulle á 2 mg / 1 ml
-> Ampulle á 100 mg / 10 ml
Übersichtstabelle #
INDIKATION | Bradykardie | Alkylphosphat-Intoxikation |
KONTRAINDIKATION | -> im Notfall keine!
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DOSIERUNG ERWACHSENE | initial 0,5 mg i.v. | initial 5 mg i.v. |
DOSIERUNG | 0,01 mg / kgKG i.v. | 0,01 mg / kgKG i.v. |
CAVE |
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SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT |
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bei Alkylphosphat-Intoxikation #
Im Rahmen der Alkylphosphat-Intoxikation wird Atropin bis zum sichtbaren Wirkeintritt (verminderte Schweiß- und Speichelproduktion, Mydriasis) verabreicht. Initial erfolgt die Gabe von 5 mg Atropin, welche je nach Dauer der Giftexposition auf bis zu 100 mg erhöht werden muss.
Wirkung #
Atropin hemmt als Parasympatholytikum den Einfluss des Parasympathikus auf die Organfunktionen. Es blockiert muskarinerge Rezeptoren des Parasympathikus und verdrängt als kompetitiver mCholin-Rezeptor-Antagonist Acetylcholin von den Rezeptoren. In der Folge sinkt der Einfluss des Parasympathikus und der Einfluss des Sympathikus überwiegt. Dadurch entfaltet es an verschiedenen Organen u.a. diese Wirkungen:
- Herzfrequenzsteigerung
- beschleunigte Erregungsweiterleitung am Herz
- Bronchodilatation
- verminderte Schweiß- und Speichelbildung
- Spasmolyse (Erschlaffung der glatten Muskulatur)
- Mydriasis
Nebenwirkungen #
- Tachykardie
- Mydriasis
- Akkommodationsstörungen (Störung der Nah- und Fernwahrnehmung)
- Mundtrockenheit
Wechselwirkung #
Wirkungsverstärkung von:
-> Anticholinergika (u.a. tri- und tetrazyklischen Antidepressiva, Antihistaminika, Neuroleptika)
Pharmakologie #
- Wirkeintritt: 1 – 3 Minuten
- Wirkdauer: ~ 2 Stunden
Quellen #
- Bastigkeit, M. (2019). Medikamente in der Notfallmedizin. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- B. Braun Melsungen AG. (2019, August). Fachinformation: Atropinsulfat B. Braun 0,5 mg/ml.
- Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin. Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“. https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf