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title: Blutung aus dem Mund
description: Bei Blutungen aus dem Mund ist das häufigste Problem die Unzugänglichkeit der Blutungsquellen. Selbst wenn die Blutungsquellen identifiziert werden kann, ist es schwer, die Blutung mit dem im Rettungsdienst verfügbaren Equipment erfolgreich zu stoppen.
url: "https://rd-factsheets.de/fs/blutung-aus-dem-mund/"
updated: "2025-03-31"
category: HNO
tags:
  - Blutung
  - HNO
  - Trauma
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# Blutung aus dem Mund

Grundsätzlich treten HNO-Notfälle im Vergleich zu anderen Ereignissen selten auf (2 – 4% aller Rettungsdiensteinsätze). Bei Blutungen aus dem Mund ist das **häufigste Problem die Unzugänglichkeit der Blutungsquellen**. Selbst wenn die Blutungsquellen identifiziert werden kann, ist es schwer, die Blutung mit dem im Rettungsdienst verfügbaren Equipment erfolgreich zu stoppen.

## Ursache

Bei Blutungen im Mund muss die **Blutungsquelle genau lokalisiert werden**, hier hilft häufig eine genaue Anamnese und eine Kontrolle des Mundraums.

Mögliche Ursachen für Blutungen aus dem Mund sind dabei:

- OP-Nachblutungen auch bei kleineren Eingriffen (bis zu 2 Wochen)
- Mittelgesichtsfrakturen
- Zahnverlust
- Zahnfleischbluten
- Tumore

## Therapie

Die Therapie erfolgt **angepasst an die Blutungsstärke symptomorientiert**. Wichtig ist bei massiven Blutungen, die **Atemwege freizuhalten** und eine **Inspiration von Blut und Koageln zwingend zu verhindern**. Folgende Therapieempfehlungen sollten zusätzlich beachtet werden:

- **Absaugbereitschaft** herstellen
- **Lagerung anpassen**: Oberkörperhoch-Lagerung; ggf. Bauchlage für Blutabfluss (je nach Compliance)
- **Infusionstherapie bei Hinweis auf Volumenmangel**

Als Zielklinik sollte eine **Klinik mit HNO-Fachabteilung** angefahren werden.

## Differentialdignostik

- [Schädel-Hirn-Trauma](https://rd-factsheets.de/fs/schaedel-hirn-trauma/)
- Trauma des Kopf / Gesichts

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## Quellen

- *Notfallsanitäter Heute* (6. Aufl.). München, Deutschland: Urban & Fischer. - S. 828-831
