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title: Naloxon
description: "Naloxon ist ein Opioid-Antagonist, es hebt die durch Opiate und Opioide verursachte Wirkung auf und wird im Rettungsdienst bei Intoxikationen angewandt."
url: "https://rd-factsheets.de/fs/naloxon-2/"
updated: "2026-07-27"
category: Antidote
tags:
  - Antidot
  - Bewusstseinsstörung
  - Intoxikation
  - Medikamente
  - Mischintox
  - "Opiat-Intoxikation"
  - Opioid
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# Naloxon

![](https://rd-factsheets.de/wp-content/uploads/2020/10/naloxon.png)

**Wirkstoff: **Naloxon**Substanzklasse:**Antidot, Opioid-Antagonist

**Handelsname:** *Naloxon | Nyxoid®*| *Nexodal* | *Narcanti®*→ Ampulle á 0,4 mg / 1 ml
→ Nasensprays

## Übersichtstabelle

| **INDIKATION** | **Opiat-Intoxikation** |
| --- | --- |
| **KONTRAINDIKATION** | Überempfindlichkeit |
| **DOSIERUNG ERWACHSENE** | **0,4 mg i.v. (fraktioniert)** **0,8 mg i.m.** **2 mg i.n.**(Repetition alle 2 - 3 Minuten bis maximal 10 mg) |
| **DOSIERUNG KINDER** | **0,01 mg / kgKG i.v.** (Repetition alle 3 - 5 Minuten) **0,01 mg/kgKG i.m.** (Repetition möglich) |
| **CAVE** | - langsam fraktioniert geben (Patienten klaren schnell auf, können renitent und aggressiv werden) - - Halbwertszeit von Naloxon ist kürzer als die von Opiaten → **Rebound-Effekt!** |
| **SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT** | bei Notfallindikation keine Besonderheiten |

***Verabreichungshinweis:***
*Eine Ampulle Naloxon auf 10 ml aufziehen, anschließend langsam titriert i.v. bis zum Wirkeintritt verabreichen. Keine Bolusgabe, da Patienten sonst schnell aufklaren und renitent / aggressiv werden können.* *Bei nasaler Anwendung schnell applizieren, um bestmögliche Vernebelung und Aufnahme über Schleimhaut zu gewährleisten!*

## Wirkung

Naloxon ist ein**kompetitiver Opioid-Antagonist** an den zentralen Opioid-Rezeptoren. Naloxon hat eine höhere Affinität zu den Opioidrezeptorstellen als sämtliche Opioid-Agonisten und partielle Antagonisten, **es verdrängt andere Moleküle vom Rezeptor und blockiert deren Wirkung**. In Abwesenheit von Opioiden oder agonistischen Effekten anderer Opioid-Antagonisten zeigt Naloxon im wesentlichen keine pharmakologische Eigenwirkung, so dass eine Gabe bei Verdacht auf eine Opiatintoxikation keine negativen Folgen hat, sollte sich der Verdacht nicht bestätigen.

Die folgenden Opioid-Rezeptoren werden von Naloxon besetzt und die Wirkung aufgehoben, wobei Naloxon die höchste Affinität zum µ-Rezeptor zeigt.

- **µ-Rezeptor:** Stimulation durch Opioide → Analgesie, Atemdepression, Miosis, Bradykardie, Hypothermie und Euphorie
- **δ-Rezeptoren**: Stimulation durch Opioide → stressinduzierte und spinale Analgesie, sowie Atemdepression, Hypotonie und Erregung
- **κ-Rezeptoren**: Stimulation durch Opioide → spinale Analgesie, Sedierung, Miosis und gelegentlich Dysphorie

## Nebenwirkungen

- Hyper-/ Hypotonie
- Tachykardie
- akutes Opiatentzugssyndrom
- Tremor / Zittern
- Übelkeit & Erbrechen
- Kopfschmerz & Schwindel

## Pharmakokinetik

**Wirkeintritt:** 1 - 2 Minuten
**Wirkdauer: **~ 30 - 45 Minuten
**Halbwertszeit: **70 Minuten

**Applikationsweg:** i.v. / i.o. / i.m. / i.n.
**Applikationsgeschwindigkeit:** langsam titriert; außer nasale Gabe *(schnell für bestmögliche Vernebelung und Aufnahme*)

## Wechselwirkung

**Wirkungsabschwächung** durch:
→ Mischintoxikation mit Alkohol oder Beruhigungsmitteln (potenziell verzögerter Wirkeintritt)

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## Quellen

- Eich, C. B., Guericke, H., Brackhahn, M. & Glowacka, M. (2018, 8. Juni). *Maße & Dosierungen in der Kinderanästhesie, Kinderintensiv- und Kindernotfallmedizin*. Kinder- und Jugendkrankenhaus „Auf der Bult“. [https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf](https://www.auf-der-bult.de/fileadmin/media/docs/KIB-ARZ/downloads/An%C3%A4sthesie_Ma%C3%9Fe_und_Dosierungen_Kinderan%C3%A4sthesie.pdf)
- ratiopharm GmbH. (2018, September). *Fachinformation: Naloxon-ratiopharm 0,4 mg/ml Injektionslösung*.
- Wanka, V. & Weiß, S. (2019). *Medikamente im Rettungsdienst*(2. Aufl.). Stuttgart, Deutschland: Georg Thieme.