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title: Lidocain
description: Lidocain ist ein Antiarrhythmikum, welches im Rettungsdienst als Alternative zu Amiodaron bei der Reanimation genutzt wird. Ferner kann es bei tachykarden ventrikulären Herzrhythmusstörungen oder als Lokalanästhetikum eingesetzt werden.
url: "https://rd-factsheets.de/fs/lidocain-2/"
updated: "2026-09-16"
category: Kardiaka
tags:
  - Antiarrhythmikum
  - Arrhythmie
  - CPR
  - "Herz-Kreislauf-Stillstand"
  - Lokalanästhesie
  - Lokalanästhetikum
  - Medikamente
  - Reanimation
  - Tachykardie
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# Lidocain

![](https://rd-factsheets.de/wp-content/uploads/2020/10/lidocain.png)

**Wirkstoff:**Lidocain**Substanzklasse:**Antiarrhythmikum, Lokalanästhetikum

**Handelsname:** *Xylocain® | Licain® | Lidocain*diverse Größen 2 ml / 5 ml / 10 ml
→ Lidocain 1% = 10 mg / ml
→ Lidocain 2% = 20 mg / ml

## Übersichtstabelle

| **INDIKATION** | **Reanimation** | **Tachykardie** |
| --- | --- | --- |
| **KONTRAINDIKATION** | bei Reanimation keine | - AV-Block II.° & III.° - Überempfindlichkeit |
| **DOSIERUNG ERWACHSENE** | **100 mg i.v. (nach 3. Defib)** Repetition: 50 mg i.v. (nach 5. Defib) | **1 - 1,5 mg / kgKG i.v.** Wdh. nach 5 - 10 Minuten |
| **DOSIERUNG KINDER** | **1 mg / kgKG i.v. (nach 3. Defib)** Repetition: 1 mg/kgKG mg i.v. (nach 5. Defib) |  |
| **SCHWANGERSCHAFT / STILLZEIT** | bei Reanimation keine Besonderheiten | bei Notfallindikation keine Besonderheiten |

## Wirkung

Lidocain ist ein Antiarrhythmikum und Lokalanästhetikum, welches die **Permeabilität der Neuronenmembran gegenüber Natriumionen herabsetzt**. Durch die verringerte Permeabilität wird die **Depolarisationsgeschwindigkeit herabgesetzt**, die**Erregungsschwelle erhöht** und die **Reizweiterleitung der Nervenzellen verlangsamt**.

Als **Antiarrhythmikum** wirkt es hauptsächlich auf das Myokard. Es **reduziert die elektrische Erregbarkeit des Herzmuskelgewebes**, **die Leitungsgeschwindigkeit und die Kontraktionskraft des Herzens**.

Als **Lokalanästhetikum **entsteht im behandelten Areal ein reversibles Taubheitsgefühl.

***Lidocain soll in der Kindernotfallmedizin nicht mehr zur Verhinderung eines Punktions- oder Injektionsschmerzes bei Anlage eines intraossären Zugang angewendet werden*!**

## Nebenwirkungen

- Hypotonie
- Bradykardie / AV-Blockierungen / Arrhythmien
- Zittern, erhöhte Krampfbereitschaft
- Vigilanzminderung
- Schwindel
- Übelkeit & Erbrechen

## Pharmakokinetik

**Wirkeintritt:** ~ 1 Minute
**Wirkdauer: **15 - 20 Minuten
**Halbwertszeit: **5 Minuten

**Applikationsweg: **i.v. / i.o.**Applikationsgeschwindigkeit: **langsam

## Wechselwirkung

**Wirkungsverstärkung** durch:
→ anderen Antiarrhythmika (**CAVE:** keine Kombination mit Amiodaron)

**schwere Nebenwirkungen** durch:
→ Epinephrin (Blutdruckabfälle)
→ Sedativa & Hypnotika (Herabsetzen der Krampfschwelle)

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## Quellen

- Accord Healthcare B.V. (2019, März). *Fachinformation: Lidocain Accord 20 mg/ml Injektionslösung*.
- Bastigkeit, M. (2019). *Medikamente in der Notfallmedizin*. Edewecht, Deutschland: Stumpf + Kossendey.
- Bechtold, H. (2017). *Pharmakologie für den Rettungsdienst: Medikamente in der Notfallversorgung*. Urban & Fischer/Elsevier.
- Deutscher Rat für Wiederbelebung – German Resuscitation Council e.V. (2021, 25. März). *Reanimation 2021 – Leitlinien kompakt*. grc-org.de. [https://www.grc-org.de/wissenschaft/leitlinien](https://www.grc-org.de/wissenschaft/leitlinien)
- Landsleitner B, Hoffmann F, Heimberg E, Olivieri M, Markel F, Brenner S et al: *Stellungnahme zum Einsatz von Lidocain zur Reduktion des Injektionsschmerzes beim Legen eines intraossären Zugangs in der Kindernotfallmedizin*. Anästh Intensivmed 2024;65:558–560. DOI: 10.19224/ai2024.558