Adenosin

Print Friendly, PDF & Email

Wirkstoff: Adenosin
Substanzklasse: Antiarrhythmikum

Handelsname: Adrekar® 
-> Ampulle á 6 mg / 2 ml = (3 mg / ml)

Übersichtstabelle

INDIKATION

AV-junktionale Tachykardien

Dosierung Erwachsene

initial 6 mg i.v.

nicht erfolgreich -> 12 mg i.v.

nicht erfolgreich -> 18 mg i.v.

KONTRAINDIKATION

  • AV-Block II° / III°
  • Sick-Sinus-Syndrom
  • Vorhofflimmern oder -flattern
  • Asthma bronchiale / COPD
  • Long-QT-Syndrom
  • Hypotonie
  • dekompensierte Herzinsuffizienz
  • Überempfindlichkeit

CAVE

  • Asystolie möglich -> Reanimationsbereitschaft!

Schwangerschaft / Stillzeit

  • nur bei zwingender Notfallindikation ohne Alternativen
  • in der Stillzeit nach der Gabe zwingend abstillen

Verabreichungs-Hinweis:

Adenosin sollte als Bolus gegeben und mithilfe einer Infusion schnell zum Herzen „gespült“ werden, da es eine ultrakurze Halbwertszeit hat und ohne das Einspülen schon vor Erreichen des Herzens seine Wirkung verliert.

Wirkung

Adenosin ist ein Antiarrhythmikum und wirkt an den Adenosin-1-Rezeptoren am Herzen. Über eine Aktivierung dieser hemmt es Kaliumkanäle im Bereich des Vorhofes und des AV-Knotens und führt so zu einer herabgesetzten Überleitungsgeschwindigkeit der Vorhöfen zu den Kammern. Dadurch werden Tachykardien, die durch einen Re-Entry-Mechanismus mit Beteiligung des AV-Knotens entstehen unterbrochen und ein Sinusrhythmus kann sich wiedereinstellen.

Über Adenosin-2-Rezeptoren wird zudem eine Vasodilatation durch Relaxation von glatter Gefäßmuskulatur herbeigeführt, was zu Blutdruckabfällen führen kann.

Nebenwirkungen

  • Kopfschmerzen & Schwindel
  • Bradykardie, Asystolie, AV-Block
  • Palpitationen
  • Hypotonie
  • Brustschmerzen/ AP-Beschwerden
  • Sehstörungen
  • Übelkeit & Erbrechen
  • Flush
  • Dyspnoe & Hyperventilation

Pharmakologie

  • Wirkeintritt: sofort
  • Wirkdauer: < 10 Sekunden

Quellen

  • Deutscher Rat für Wiederbelebung – German Resuscitation Council e.V. (2021, 25. März). Reanimation 2021 – Leitlinien kompakt. grc-org.de. https://www.grc-org.de/downloads/GRC-Leitlinien-2021-kompakt_v02.pdf
  • Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. (2015, Februar). Fachinformation: Adrekar®.

Ähnliche Einträge